#04b帶你看指揮中心記者會
今日重點：謝天謝地，今日無本土案例。今天還是充滿了防疫破口呀...且有許多變形普篩問題🤔
1.新增8例境外移入，新增從美國回來的案356是之前案343的先生。昨日的本土案352店員（確定不是超商店員）找到接觸者了，從美國回來確診的案301曾經密切接觸喝飲料超過一小時。因此案343和352都從不明原因本土案例中去除。
2. 案359，360，363是奧捷團，皆無症狀。案359和360胸部X光有輕微肺炎，該團團員已全數回溯採檢， 9人陽性，其餘8人都是陰性。
3.口罩乾蒸法消毒。電鍋內不要放水（會影響靜電層），放內鍋架，乾蒸三分鐘後靜置五分鐘即可。經實驗如此消毒4~5次對於細菌的過濾效率還是維持在99%以上。不要用酒精消毒，有破損髒污也不要用這個方式消毒。低風險場所請用布口罩即可。建議不要用完全密封袋來保存口罩。
若有呼吸道症狀，慢性疾病，出入醫院，口罩還是建議一次性使用。
4.新增的案356是境外還是本土？當時沒有居家檢疫，在檢疫政策前回來的人數大概有多少？成為防疫破口嚴重性大不大？
答：案356是3月17日從美國回來，研判是先生傳染給太太。不過17日回來後只有輕微腹瀉，沒有其他症狀，所以就沒有去就醫，健保資料就沒有篩到他，太太確診後疫調才找到這個個案。呼籲3月8日到3月18日間自美返台者，若有先前未公佈的臨床症狀請就醫並通報旅遊史（已有發簡訊）。
張P答：3月31日前322例只有19例（6%）有腹瀉，有一半有合併發燒咳嗽，4月1日~4月3日的26案腹瀉有5位，比例上升到19%，有明顯的改變。因此專家會議決定將不明原因腹瀉且有旅遊史或接觸史就納入篩檢通報。嗅覺味覺異常案例是在3月25日後開始增加。3月24日之前的216例中僅有5例（2.3%）有嗅覺味覺異常，3月25日之後的132例中佔了29例（22%）。
5.奧捷團同團患者為什麼會有症狀上差異？女保全案例現況？社區現況和疫調進度？
答：奧捷團有兩人重症插管，還有1位領隊過世，三位都有體重過重。跟流感的經驗一樣，肥胖過重是重症危險因子。病況差異可能是和接觸的病毒量和免疫力有關，而不一定是病毒本身的因素。
6.邊境管制3月19日開始，那批隔離者解封後，萬一其中有無症狀感染者，在清明連假中會不會變成擴散風險？
答：居家原本十萬，現在剩大概三萬。時間上沒有發生社區群聚，本土案例也相對低，大家擔憂清明連假移動風險，我們也有點擔憂。希望假期結束後要落實個人衛生，戴口罩，保持社交距離，配合體溫量測措施，身體有不適就醫時請戴口罩迅速就醫並告知TOCC。從今日起，計程車乘客必須強制戴口罩，不戴者可以拒載。放假前本土的零星個案都過了潛伏期，風險相對較低，但仍有風險，要警覺不用恐慌。
7.有醫師從死亡率推估確診數較正確，認為台灣感染數不只這樣，是否考慮對不明個案的活動重疊區域做抽樣性的篩檢？
答：某程度是正確的，但這要有一定死亡數目後才有統計上的意義。目前沒有要大規模的展開篩檢，但對特定風險做進一步檢查是有這樣的想法。比方說解除居家檢疫前用簡訊通知或關懷中心通知檢疫者重新檢視自己有沒有忽略掉的症狀，有的話就檢驗。
8.嗅覺味覺喪失顯示歐洲病毒株有入境嗎？還是亞州病毒株變異？是否重症也可能增加？會考慮機場入境全普篩嗎？篩檢的時間點？
張P答：嗅覺味覺喪失主要是歐洲境外移入個案，後來美國移入個案也有看到。感覺就是歐美回來患者比較有這些症狀，前面的個案確實比較少見，也許不同病毒株的確有變異，我們實驗室會繼續研究，目前不同病毒株沒有看到比較容易重症的現象。
阿中答：機場全普篩討論過很多次了，你可能會提早找到一些陽性，但沒症狀查不到病毒一樣有一定比例，在居家檢疫期間一樣會出現。現在就是兩個加強：
@機場有症狀就集中檢疫，如果檢疫陰性再放人回家檢疫。
@居家檢疫結束後再重新確認一次有無相關症狀
這樣效率比較好。
9.奧捷團新增三例，兩例無症狀但卻有肺部浸潤，請問目前無症狀者的比例？是否有人無症狀但有肺炎？是否會因為難以辨識而成為防疫破口？
答：無症狀感染者有15例，但如果查出來有浸潤，我們分類上會歸為有症狀，輕微肺炎。
張P答：無症狀是主觀上沒有症狀，體溫沒發燒，胸部X光也正常，這樣才列入無症狀。胸部X光檢查有問題就是有肺炎，不會鮭於無症狀。先前的個案有些X光和電腦斷層都沒發現異常，但有些人是Ｘ光沒看到，電腦斷層有發現輕微變化。電腦斷層可能比X光更清楚。但這跟會不會傳染其實沒有直接相關，重點還是在呼吸道檢體病毒量的高低。另外，沒有打噴嚏等情形時，噴出來的病毒量可能就沒有那麼多，傳播力相對就低。
目前關注找不到來源的本土案例三位：
案268工作室老闆
案322師大學生
案336北部高級社區的女保全 該社區匡列388位，採檢8人，6人陰性。剩兩位一人是住戶有發燒，一人是去看診時一起候診的病患。目前住戶已造冊調查，通勤路徑也在進行疫調確認感染源。
Search